|
(1)Age
Le calendrier vaccinal préconisé en fonction de l’âge est celui qui,
en fonction des caractéristiques des vaccins, de l’épidémiologie des maladies et
de l’organisation des structures préventives, permet de protéger au mieux les
enfants. Toute dose non administrée à l’âge recommandé doit, si possible et
indiqué, l’être lors du contact suivant entre l’enfant et un vaccinateur.
L'ensemble des vaccinations recommandées pour la petite enfance doit être
terminé au plus tard à l’entrée à l’école.
Précision concernant les
indications d’âge : 5-7 ans signifie du 5ème anniversaire au jour précédent le
8ème anniversaire. Au-dessous de 7 ans signifie : jusqu’au jour précédent le
7ème anniversaire. Plus de 7 ans signifie : à partir du 7ème anniversaire.
(2)Vaccin polio inactivé (IPV)
La vaccination polio se fera en
utilisant un vaccin combiné hexavalent DTPa-VHB-IPV-Hib. Pour ce vaccin combiné,
le schéma comporte 3 doses à un mois d’intervalle au cours de la 1ère année et 1
dose de rappel après 12 mois et avant 18 mois. Dans ce cas, le certificat à
remettre à la commune comportera les dates de la première, troisième et
quatrième dose.
En cas de vaccination par le vaccin IPV seul, 3 doses sont
suffisantes : l’intervalle entre les 2 premières doses sera alors de 8 semaines
minimum, la 3ème dose sera administrée après 12 mois et avant 18 mois.
La
vaccination de rappel à 5-7 ans se fera avec un vaccin combiné tétravalent
DTPa-IPV.
(3) Vaccin diphtérie-tétanos-coqueluche (DTPa)
La
vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche se fera en
utilisant un vaccin combiné hexavalent DTPa-VHB-IPV-Hib. La vaccination de
rappel à 5-7 ans se fera avec un vaccin tétravalent DTPa-IPV. Ces deux vaccins
combinés contiennent un vaccin coquelucheux acellulaire. A partir de 14-16 ans,
le vaccin diphtérie, tétanos, dont le dosage des antigènes anti-diphtériques est
adapté à l’âge adulte (réduit par rapport au dosage pédiatrique), sera utilisé.
A cet âge, le vaccin dTpa, qui contient un vaccin coquelucheux acellulaire, peut
être proposé (une fois) en vaccination de rattrapage à ceux qui n’auraient pas
reçu une vaccination anticoquelucheuse complète dans l’enfance (càd au minimum 3
doses de vaccins coquelucheux à cellules entières ou de vaccin coquelucheux
acellulaire, dont la dernière dose aura été administrée au delà de l’âge d’un an
avec un intervalle de 6 mois minimum par rapport à la dose précédente.)
(4) Vaccin Haemophilus influenzae de type b (Hib)
La vaccination
contre l’Haemophilus influenzae de type b se fera en utilisant un vaccin combiné
hexavalent DTPa-VHB-IPV-Hib. Pour maintenir une protection efficace contre le
Hib, la vaccination de rappel après 12 mois et avant 18 mois est indispensable
surtout lors de l’utilisation d’un vaccin combiné contenant du vaccin
coquelucheux acellulaire en primo-vaccination.
(5) Vaccin hépatite B
La vaccination du nourrisson contre l’hépatite B se fera avec le vaccin
hexavalent DTPa-VHB-IPV-Hib.
A 10-13 ans, les enfants non encore vaccinés
recevront 3 doses de vaccin VHB suivant le schéma 0, 1, 6 mois. Aucune
vaccination de rappel n’est recommandée chez les enfants ayant reçu une
vaccination complète (au moins 3 doses).
(6) Vaccin rougeole, rubéole et
oreillons (RRO)
La vaccination RRO comporte 2 doses : à 12 mois et à 10-13
ans. Si nécessaire, les vaccinations seront rattrapées au plus tard à l’entrée à
l’école pour la première dose et avant l’âge de 18 ans, de préférence entre
14-16 ans pour la deuxième dose. L’objectif d'élimination de la rougeole en
Europe pour 2010 ne pourra être atteint que si les couvertures vaccinales pour
les 2 doses de RRO sont ≧ à 95%.
(7) Vaccin conjugué contre le
méningocoque du sérogroupe C (MenC)
La vaccination contre le Méningocoque C
(MenC) est recommandée à l’âge de 15 mois, simultanément au vaccin hexavalent
DTPa-VHB-IPV-Hib mais sera administrée en un site distinct. L’âge
d’administration est reculé en 2007 pour favoriser la vaccination plus rapide du
Pn7V.
(8) Vaccin conjugué pneumocoque 7 valences (Pn7V)
La
vaccination contre le pneumocoque avec le vaccin Pn7V se fera en 3 doses suivant
le schéma 2+1.La troisième dose s'administrera le plus tôt possible au cours de
la deuxième année de vie, de préférence à l’âge de 12 mois, pour assurer une
protection efficace à long terme..
En 2007, si nécessaire, la vaccination
sera rattrapée pour tous les nourrissons avant l’âge de 24 mois... A partir de
24 mois et jusqu’à 59 mois, seuls les enfants qui présentent un risque accru
d’infection invasive à pneumocoque seront vaccinés.
(9)Vaccin Rotavirus
Le vaccin rotavirus, administré par voie orale, est recommandé à tous les
nourrissons avant l’âge de six mois. Suivant le vaccin utilisé le schéma
comporte 2 doses (Rotarix®) ou 3 doses (RotaTeq®). Pour éviter toute association
temporelle entre la vaccination et le risque d’invagination intestinale, dont le
pic d’incidence se situe au-delà de l’âge de 6 mois, la vaccination sera
réalisée avant cet âge. Aucune vaccination de rattrapage avec le vaccin
rotavirus n’est recommandée au-delà de l’âge de 6 mois .
Toute
vaccination est administrée sous la responsabilité d’un médecin. Il est
primordial d’enregistrer dans le dossier médical du patient les dates des
vaccinations effectuées, les noms des vaccins utilisés et, si possible, les n°
du lot du vaccin.
Pour plus de détails consulter les fiches Vaccination de
l'enfant et de l'adolescent et Vaccination de l'adulte sur le site du Conseil
Supérieur d’Hygiène : http://www.health.fgov.be/CSH_HGR/ cliquez sur «avis et
recommandations » - mot-clé "vaccin".
|
